第四章 常见病症的自我药疗
自我医疗核心是个人应对自己的健康负责,其三大支柱为自我护理、自我保健、自我药疗。
§1常见病症的自我药疗
发热
一、概述
正常人的体温在37℃(98.6oF)左右,但各个部位的温度不尽相同,其中以内脏温度最高,头部次之,皮肤和四肢末端的温度最低。体温在一日内也会发生一定的波动,如一般 在清晨2~6时体温最低,7~9时逐渐上升,下午4~7时最高,继而下降,昼夜温差不会超过1℃。体温在性别、年龄上也略有不同,如女性略高于男性,新生儿略高于儿童,青年人略高于老年人,而老年人由于代谢率低而体温相对较低。此外,体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响,女性还会受到生理周期的影响。
发热的指标:发热(发烧)是指人体体温升高,超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超37.3℃、腋下温度超过37.0℃,昼夜体温波动超过l℃时即为发热,超过39℃时即为高热。
发热的原因:发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应,是患病时的一种症状。其原因是感染(细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染;或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病),也可以是非感染(组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应,以及其他疾病)。有时女性在经期或排卵期也会发热;另外,服用药物也可能引起发热,一般称为“药物热”。
二、临床表现
发热的主要表现是体温升高、脉搏加快,突发热常为0.5~l天,持续热为3~6天。
1.伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽,可能伴有感冒。
2.血常规检查白细胞计数高于正常值,可能有细菌感染;白细胞计数低于正常值,可能有病毒感染。
3.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹,可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大,多为流行性腮腺炎。
4.发热可有间歇期,表现有间歇发作的寒战、高热,继之大汗,可能是化脓性感染或疟疾。
5.持续高热,如24小时内持续在39℃~40℃,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰,可能为肺炎。
6.起病缓慢,持续发热(稽留热),无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大,可能为伤寒;如为长期找不出原因的低热,一般为功能性发热,应认真治疗。