新的医院会计制度规定,医院的会计报表要经过注册会计师审计,这在医院财务制度发展的历史上还是首次,以前医院的会计报表只是报送给上级主管部门,对会计报表内容的真实性和合理性没有一个权威的机构给与说明,因此当时医院出具的会计报表的信息可靠性就很难得到保证。随着新医院会计制度的颁布,给医院会计报表进行外部审计奠定了有利的基础。首先,新医院会计制度更加接近于企业会计制度,如固定资产要计提折旧,往来账要计提坏账准备以及计提医疗风险基金等。要求医院的会计制度要以权责发生制为基础,这与企业的会计记账基础是一致的;其次,医院的主要业务流程和企业会计也类似。医院的业务主要是提供医疗服务与销售药品取得药品收入,因此医院同时具有服务业和流通业的核算特点,所以说在业务处理上医院会计和企业会计是类似的。最后,医院的会计报表和企业的会计报表也是类似的,包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助支出情况表。特别是新的医院会计制度规定医院的会计报告要出具现金流量表,这与企业会计报表的要求是一样的。而且医院的成本费用表及收入表与企业的利润表和损益表在项目上也是基本对应的。以上情况也说明对医院会计报表进行审计是可行的。

新的医改方案规定我国要逐渐改革公立医院的管理体制、运行机制和监管机制,建立由卫生行政部门、医保机构、社会评价机构、群众代表和专家参与的公立医院质量监管和评价制度。提倡“政事分开、管办分开”。这就将政府行为、卫生行政部门和公立医院的权责关系区分开了,也加强了公立医院的独立法人地位。在这种背景下,政府对医院的财务管理由直接管理变成了监督服务,这就需要一个独立的第三方机构对医院的经济业务进行鉴证,会计师事务所也就理所当然的充当了独立的第三方角色。同时由于医院的会计报表以前从没有经过第三方的审计,上级主管部门要掌握医院资产负债的真实情况以便进行有效的监督管理。