PSD是脑血管病最常见的并发症之一， 不仅会加重患者的精神痛苦， 增加躯体疾病治疗的复杂性，  详细内容请看下文实施综合护理干预对脑卒中抑郁患者肢体功能康复评价。

给社会和家庭带来严重的精神和经济负担[1] 。脑卒中后抑郁严重影响神经功能康复， 表现为患者不愿与人交流， 闷闷不乐， 食欲下降， 感觉生活无意义， 不能主动配合康复训练甚至连被动的训练也不配合， 从而延缓身心康复， 降低患者生存质量。干预组在常规治疗护理的基础上， 给予行为干预、生物反馈、支持性心理治疗等综合护理干预措施， 取得了良好的效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择226例2013年3月～2015年1月在本院神经内科收治的脑卒中患者， 均经CT或MRI确诊， 其中110例均经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[2]评分， 符合抑郁患者评分标准。随机将患者分为干预组和对照组， 各55例。入组患者均神志清楚， 无失语、失忆， 无器质性抑郁， 无合并其他严重精神疾病;小学以上文化程度， 可配合检查及调查。干预组男37例， 女18例， 年龄39～85岁， 平均年龄(58.6±5.35)岁;对照组男35例， 女20例， 年龄40～83岁， 平均年龄(59.3±4.99)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

1. 2 方法 两组均实施常规治疗与护理， 干预组在常规治疗护理的基础上给予综合护理干预， 具体方法包括：①行为干预：医护人员进行本疾病知识的健康教育， 与家庭成员共同制定康复计划， 纠正卒中后抑郁患者不良生活习惯， 指导如何进行合理膳食、平衡营养与运动康复等。②支持性心理治疗：患者身份的转变， 引起巨大的心理落差， 急需安抚和支持的力量， 医护人员应真诚、关心、理解患者， 耐心听取患者的倾诉， 启发、开导患者， 使他认识到抑郁情绪严重影响疾病的康复;取得患者信任与合作， 减轻患者心理负担， 鼓励其面对现实， 树立战胜疾病的信心。③生物反馈与放松训练：在医务人员指导下， 患者安静的仰卧或半卧于床上进行全身分段肌肉放松训练， 辅以深呼吸训练， 同时作肌电反馈。④家庭支持：家庭人员的重视、关心体贴是激发患者积极情绪最重要的力量。护士多与家属交流沟通， 让其知晓康复目标， 争取家属的积极配合， 满足患者对家庭温暖和亲情的渴望。