编辑:sx_yangk
2015-09-22
鞍区肿瘤以垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤最为常见, 三者占鞍区肿瘤的90%以上, 多为良性肿瘤。 下面是编辑老师为大家准备的鞍区肿瘤显微手术后视力障碍的观察。
视交叉位于蝶鞍之上, 常因肿瘤的浸润或压迫使患者出现视力障碍或视野缺损[1]。手术切除肿瘤, 可使部分患者的症状得到较好改善, 但是仍有部分患者遗留视力下降、视野缺损等后遗症。因此加强术后护理, 及时评估视力、视野改善情况, 给予妥善处理, 以期提高患者视力, 改善其生活质量。
资料与方法
1. 1 一般资料 2009年6月~2014年6月, 本院共收治鞍区肿瘤患者189例, 其中男85例, 女104例, 年龄最大73岁, 最小9岁, 平均年龄34.2岁;垂体瘤125例, 颅咽管瘤44例, 鞍结节脑膜瘤11例, 胶质细胞瘤6例, 脊索瘤3例, 所有病例术后均经病理诊断确诊。
1. 2 视力及视野检查 视力检查方法参照既往文献, 采用国际标准视力表, 对比患者术前及术后3 d、1个月、6个月视力进行检查, 若视力提高0.2及以上为视力改善, 下降0.2及以上为视力恶化, 若视力变化在0.2之内视为视力无变化。视野检测均根据眼科技师报告结果[2]。
1. 3 手术方法 本组患者均采用显微外科手术, 其中经蝶窦手术者30例, 经额下入路手术者41例, 经翼点入路手术者112例(其中右侧开颅109例, 左侧开颅3例), 经纵裂入路者6例。
1. 4 护理措施
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