100.为明确诊断，最优意义的检查是

A.粪隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.钡餐造影

D.胃镜检查

参考答案：D

101.根据诊断，最佳的处理方法是

A.胃粘膜保护剂治疗

B.质子泵抑制剂治疗

C.根除幽门螺杆菌

D.手术治疗

参考答案：D

(102~104题共用题干)

男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年，乏力、纳差、恶心1周，刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg，化验血Hb80g/L，WBX6.4×109/L，Plt 192×109/L.蛋白尿(++)，尿比重1.010，尿糖(±)，偶见颗粒管型。血Cr707μmol/L.

102. 该患者血肌酐升高的最可能病因是

A. 慢性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.高血压病肾损害

D.糖尿病肾病

A

103.该患者贫血最可能的原因是

A.失血因素

B.慢性溶血

C.红细胞生成素减少

D.营养性造血原料不足

C

104.该患者出血倾向最可能的原因是

A.血管脆性增加

B.血小板功能减低

C.凝血因子缺乏

D.纤溶亢进

B

(105~107题共用题干)

男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。化验血Hb76g/L，WBC25×109/L，Plt 29×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色(-)，PAS染色(+)成块，NSE染色(-)。

105.该患者的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

A

106.提示该患者预后差的染色体异常是

A.t(8：21)

B. t(9：22)

C. t(15：17)

D. t(16：16)

A?

107.该患者首选的治疗方案是

A.DA

B.COP

C.DVLP

D.ABVD

C

(108~110题共用题干)

女性，35岁，乏力，心悸一年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。查体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心率整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高，TSH降低。

108.该患者最可能的诊断是

A.Gracves病

B.自身免疫甲状腺炎

C.多结节性病毒性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

参考答案：A

109.为进一步确诊，下列检查项目中意义重大的是

A.促甲状腺激素受体抗体

B. 131I摄取率

C. 甲状腺B超

D.甲状腺核素显像

参考答案：A

110.对该患者治疗，因首选的方法是

A，手术治疗

B.咪唑类药物

C.碘制剂

D. 131I治疗

参考答案：B

(111~113题共用题干)

男性，80岁。因突发全腹剧痛8小时来院，途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，BP84/60mmmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧为著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。化验Hb 124g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%.

111.即刻应采取的处理措施是 (考|研教育网整理)

A.快速补液加升压药

B.增强CT

C.血管造影

D.减慢心率

参考答案：A

112.患者突发严重的喘憨可能的原因是

A.哮喘发作

B.吸入性肺炎

C.肺栓塞

D.急性心衰

参考答案：B

113.患者的下列拟诊中可排除的是

A.上消化道穿孔

B.肠系膜上动脉栓赛

C.急性重症胰腺炎

D.乙状结肠扭转

参考答案：D

(114~115题共用题干)

男性，70岁。1年前因壶腹癌行Whipple手术，手术恢复好。近2月来反复发热，伴寒战，最高体温达39.5度，WBC15×109/L，血清ALT 121U/L，Tbil58μmol/L，CT示肝内多发直径1~2cm低密度灶，边缘强化明显。

114.下列拟诊中可能性最大的是

A.肝转移癌

B.急性胆管炎

C急性肝炎。

D.多发性肝脓肿

参考答案：D

115.发生上述情况的原因是

A.肿瘤复发转移

B.胆肠吻合口狭窄

C.手术时输血感染

D.免疫功能低下

参考答案：B

(116~117题共用题干)

女性，82岁，上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T 39.5度，P 120次/分，BP 96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb 115g/L，WBC22×109/L.B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。

116.此病状最符合

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple 三联征

D.Grey-Tumer征

参考答案：B

117.下列治疗方法中不宜采取的是

A.ENBD

B.急诊探查总胆管并引流

C.PTCD

D.先保守治疗，待休克纠正后手术

参考答案：D

(118~120题共用题干)

女性 ，13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25o，临床诊断为突发性脊柱侧凸。

118. 对该患者的最佳治疗方案是

A.改变坐姿

B.牵引按摩治疗，每月随诊一次

C.佩戴支具，每半年随诊一次

D.立即手术治疗

参考答案：C

119.其治疗目的是

A.找到病因，去除病因

B.尽早手术，矫正畸形

C.维持目前状态，待骨骼成熟后再行手术治疗

D.矫正畸形，获得稳定，维持平衡

参考答案：D

120.关于该病，以下说法不正确的是

A.属于非结构性脊柱侧凸

B.最常见，约占脊柱侧凸75%-80%

C.严重胸廓畸形，可使肺受压变形，引起通气功能障碍

D.可分为婴儿型，少儿型，青少的成人型。

参考答案：B

二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分

A旁分泌调节。 (考|研教育网整理)

B.血分泌调节

C.自分泌调节

D.腔分泌调节

121.胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰岛高血糖素属于 A

122.血管升压素促进集合管上皮细胞重吸收水属于 B

A传导散热。

B.辐射散热

C.对流散热

D.蒸发散热

123.环境温度等于皮肤温度时的主要散热方式是 D

124.环境温度25°C时，集体的主要散热方式是 B

A脂肪酸。

B.磷酸盐

C.维生素D

D.维生素C

125.对钙的吸收有阻碍作用的是 B

126.对铁的吸收有促进作用的是 C

A.脂酰CoA脱氢酶

B.脂酰CoA合成酶

C.HMG CoA还原酶

D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ

127.脂肪酸β-氧化的关键酶是 D

128.胆固醇合成的关键酶是 C

A.白蛋白

B.α球蛋白

C.β球蛋白

D.γ球蛋白

129.主要在肝外组织合成的蛋白质是 D

130能够运输脂肪酸的蛋白质是。 A

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