2014年三级公共营养师知识点：维生素D的概述
简单介绍
维生素D是一种脂溶性维生素，也被看作是一种作用于钙、磷代谢的激素前体，它与阳光又密切关系，当有足够的阳光照射时可减少这种维生素的膳食需要，维生素D在所有的脊椎动物包括人类中的主要生理功能是维持血清钙和磷的浓度在正常范围内，维持神经肌肉功能正常和骨骼的健全，它是生命必需的营养素和钙代谢的最重要生物调节因子。
发现过程
维生素D的发现是人们与佝偻症抗争的结果。早在1824年，就有人发现鱼肝油可在治疗佝偻病中起重要作用。1918年，英国的梅兰比爵士证实佝偻病是一种营养缺乏症。但他误认为是缺乏维生素A所致。1930年Gottingen大学的A.Windaus教授首先确定了维生素D的化学结构，1932年经过紫外线照射麦角固醇而得到的维生素D2的化学特性被阐明。维生素D3的化学特性知道1936年才被确定。
食物来源
鱼肝油含量最为丰富、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、鸡蛋、牛肉、黄油含量相对较高，奶类及奶制品含量较低。蔬菜、谷物、和水果几乎不含维生素D。
代谢吸收
维生素D是一个总称，由类固醇衍生而来，以维生素D2和维生素D3最为重要。维生素D2来源于植物，维生素D3是动物细胞内7-脱氢胆固醇转化而来，两者皆有日光作用而形成。从口中所摄取的维生素D由小肠壁与脂肪一起吸收。约90%被吸收的维生素D与乳糜微粒结合进入淋巴系统，其余与α-球蛋白结合，维生素D的这种吸收过程有效性约为50%。已确定维生素D有16种以上形式的代谢物，大多数是生理上无活性的排泄形式。
生理功能
1.促进肠道对钙、磷的吸收。
2.对骨骼钙的动员。
3.促进肾脏重吸收钙、磷。
需要人群
1.住在都市的人，特别是浓烟污染的地域的人应该摄取更多的维生素D。
2.夜间工作者、修女，或者是因为服装、生活方式而不能充分得到阳光的人要特别注意在饮食中增加维生素D的摄取。
3.如果您正服用抗痉挛的药物，则必须增加对维生素D的摄取。
4.饮用未添加维生素D牛奶的小孩必须增加维生素D的摄取量。
5.皮肤颜色较黑且住在北方气候地域的人需要更多的维生素D。
生理需要
1.成人的建议每日摄取量是5μg。
2.妊娠期和哺乳期女性应当增加1倍左右的摄入量。
3.每天手脚露出30厘米，在阳光下晒30分钟，有效的防止维生素D的缺乏。
过量表现
一些学者认为长期每日摄入25μg维生素D可引起中毒，这其中可能包括一些对维生素D较敏感的人，但长期每天摄入125μg维生素D则肯定会引起中毒。中毒的症状是异常口渴，眼睛发炎，皮肤搔痒，厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频以及钙在血管壁、肝脏、肺部、肾脏、胃中的异常沉淀，关节疼痛和弥漫性骨质脱矿化。我国制定维生素D可耐受最高摄入量为20μg。
缺乏症
佝偻病、严重的蛀牙、软骨病、老年性骨质疏松症。