2015二级公共营养师考试辅导：维生素缺乏
(1)引起锌缺乏的主要因素
一、原发性因素(1、锌的摄入量低和生物利用率低 2、锌的生理需要量增加)
二、继发性因素(1、肠吸收障碍 2、锌丢失量增加和锌的病理性需要 3、疾病状态时锌供应不足)
(2)锌缺乏的临床表现
1、生长发育障碍 2、性发育障碍与性功能低下 3、味觉及嗅觉障碍 4、伤口愈合不良 5、神经精神障碍 6、免疫功能减退 7、发肤表现 8、胎儿生长障碍与畸形
(3)原发性锌缺乏的预防措施
1.增加动物性食物的摄入量 2.增加锌的摄入量，同时提高摄入锌的吸收利用率
第二节 硒缺乏与克山病
(1)引起硒缺乏与克山病的原因概括起来可分为生物和非生物(水土或生物地球化学)病因两大类
(2)克山病的临床分型及表现
1、急性型：常有头昏，恶心，呕吐等症状。血压下降，心音弱，并常有心率不齐
2、亚急性型：出现明显的心力衰竭
3、慢性型：主要表现为慢性心功能不全
4、潜在型：受损较轻，无明显的自觉症状
(3)各型克山病的治疗原则
1、急性型的治疗原则是努力做到早发现，早诊断，早治疗
2、慢性型的治疗原则是长期服用洋地黄，控制钠盐的摄入量，防感染，减轻负荷，注意生活的规律，采用营养素平衡而易于消化的膳食
3、亚急性型的治疗方法同慢性型，但宜视病情选项用亚冬眠药物或镇静剂4潜在型的治疗应注意生活管理，防止感染，妇女应计划生育，对不稳定的病人应对症治疗并随访观察
(4)克山病的预防措施在开展综合措施的前提下，重点进行补硒的预防
第三节 钙缺乏
(1)成长骨质疏松的主要原因
1.中老人性激素分泌异常
2.钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱
3.消化功能降低，进食少而引起营养缺乏，致使钙、维生素及微量元素摄入量不足
4.户外运动减少
(2)婴儿手足抽搐症及成人骨质疏松症的临床表现
婴儿：四肢抽动，两眼上翻，口唇发青，知觉暂失
成人：骨脆性增大，脊信压缩，易碎，变形，易发生压迫性骨折及疼痛
(3)婴儿手足抽搐症及成人骨质疏松症的治疗原则
婴儿手足抽搐症发作时立即用钙剂治疗，静脉缓慢注入出境10%葡萄糖酸钙，以后口服钙剂量及补VD。
成人可根据个人的身体状况做一些负重运动，帮助建立骨骼的钙质储备，均衡饮食，确保摄取足够的钙质及VD，另外要戒烟，减少饮酒。
(4)影响钙质吸收的因素及钙缺乏的预防影响吸收的因素：食物中的植酸，草酸，膳食纤维，咖啡
预防：合理膳食，多吃含钙和VD丰富的食物，并进行、户外活动，接受日晒
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