2014年二级公共营养师重点知识：亚健康的中医治疗
1、平衡观与亚健康
中医理论认为健康人应是平衡协调的有机体，《素问·生气通天论》有文：“阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”这里的“平”与“秘”均指平衡，以阴阳为纲指出平衡是“精神治”即身心健康的根本。《素问·调经论》也对平人进行定义：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”正常机体在一定限度内通过自我调节，维持人体阴阳气血、升降出入的相对平衡。出现一定限度内的偏失，未成显著疾病的状态即为亚健康。
2、平衡观在亚健康调治中的作用
中医理论中“阴阳平衡即健康”的理念，为亚健康状态的调治指明了方向。临证做到“谨察阴阳之所在而调之，以平为期”(《素问·至真要大论》)，理应收到较好效果。
2.1 指导辨证论治 中医认为人体以阴阳为代表的脏腑，精、气、血、津液的充盈和功能协调是最佳状态，一言以蔽之：“阴平阳秘”，即完全健康。一旦阴阳之间这种平衡状态出现偏离，可以概括为阴虚、阳虚、气虚、痰湿等诸证，人体就会出现各种趋向病理的亚健康状态。病理体质的证型成为中医论治亚健康的依据。调治从整体的平衡观出发，使阴阳平衡，脏腑气血失调恢复正常。
2.2 指导药物干预 利用药物“温、热、寒、凉”之气，“升、降、沉、浮”之性，可单味，也可复方，逆其病势，“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”，以期平衡。如症见神疲乏力，少气懒言，精神萎靡之气虚证，可补气以调虚。对于声高气急，烦躁易怒，舌红苔黄燥的郁热证，可泻实以调情志。
2.3 指导保健品的选择及饮食调节 市售保健品标注功能繁多，都声明无毒副作用，但其性能多有寒热之异，偏补者居多，偏泻者亦不乏。黄氏认为中老年亚健康的发生与乱用保健补品相关。因此在使用时，要全面了解它的功效特点，根据体质的寒热虚实选用。饮食要营养全面合理，既要重视五味对人体的促进作用，又要防止五味太过而损伤五脏。《素问·藏气法时论》中所说“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”，当是对合理饮食的极好指导。
2.4 指导养生 中医几千年的养生实践积累了丰富的经验，创造出多种方法：运动、气功、导引吐纳、情胜疗法等。平衡观要求大家在方法选择上注意劳逸结合，平衡适度。例如喜可让人情志愉悦，血脉通利，但过喜则“气缓”。适量运动可促进血行，疏通经络，改善体质，增强机能，但过劳则伤津耗气。总之要“法于阴阳，合于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳”。以适合个体为度，以“阴阳平和”为法。
亚健康证候表现错综复杂决定了其治疗方法的多样性。无论何种方法，只要秉承“辨证论治”的原则，以“平衡”为宗旨，就是合理的方法。传统中医理论对此类疾病的病因病机有明确认识，并具有丰富的防治经验，经过深刻研究，必将为亚健康的防治做出应有的贡献。
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