2013年心理咨询师考试辅导:睡眠时间短

2013-03-25 09:54:13 来源:互联网 字体放大:  

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患者男,61岁,主诉睡眠时间短。

患者5年前出现失眠,并伴有明显情绪低落,被诊断为"抑郁症",经系统治疗后情绪、精力等好转,但睡眠时间无法恢复正常。近3年每天睡眠时间一般在3~4小时,曾服用几乎所有镇静催眠药,并多次接受中医治疗,但睡眠时间并未明显延长。

患者体健,觉醒后并无睡眠不足感觉。白天情绪稳定,无明显困倦、疲乏。其祖母97岁去世,生前睡眠时间较短;父亲现年91岁,每天睡眠时间也多短于5小时。

评析:睡眠时间个体差异

该患者虽有睡眠时间短的主诉,但不完全满足失眠的诊断要件。

对主诉失眠的患者,医师详细询问睡眠时间长短,更要注意问诊患者在睡眠结束后是否感到清醒、疲劳解除,白天的情绪及工作生活状态如何等。患者无明显睡眠不足感觉,日间状态无明显异常或痛苦,则不宜诊断失眠,不宜处方镇静催眠药,应通过睡眠卫生知识教育来消除患者的顾虑。

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