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2013关注北京中小学生建立健康防控体系

 如何构建慢性病防治体系，提高慢性病规范化治疗等诸多问题的解决已迫在眉睫。北京市卫生局疾控处副处长杜红表示，北京市正在编制北京市中小学生健康指引，预计明年初发放到全市中小学校内。市卫生局还计划建立一个“E网通”，打造一个由权威医疗机构提供信息的健康教育平台。

防控体系

健康教育最为重要

京华时报：近年来，全国范围内慢性病的发病有异军突起之势，北京的情况怎么样?

杜红：陈竺部长用“井喷”来形容目前慢性病的发病情况，确实如此。2011年，本市户籍居民死因排前三位的是恶性肿瘤、心血管病和脑血管病，占到全部死亡的73%。如果想实现期望寿命再提高一岁的目标，必须从慢性病的防控上下工夫。

京华时报：目前，本市慢性病的防控体系是否健全?

杜红：目前，北京市运用三级预防的防控原则，对不同人群进行分层管理和干预。一级预防是指对健康人群的健康教育、普及防病知识;二级预防是对高危人群进行筛查，因为随着年龄的增长，发病率也在上升，比如我们开展的脑卒中筛查和即将在某些社区进行的包括肺癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌五个癌种每年5万人的筛查，旨在早发现、早诊断、早治疗;三级预防，即对慢性病患者的随访和追踪，减缓病症，控制病情。

京华时报：目前，这三级预防中，哪项工作最重要?

杜红：大众的健康教育尤为重要，因为目前慢性病尚未引起公众的高度关注，得了病有什么后果多数人都不知道，怎么吃健康，每天运动多少健康等等。

京华时报：在三级预防体系中，基层卫生服务机构是否有能力起到健康守门人作用?

杜红：社区卫生服务机构是我们慢性病防控体系的网底，他们离居民最近、最易掌握和跟踪居民的病情变化，他们可以帮助居民将慢性病管控好。我们已经启动了对社区全科医生的专业化培训计划，通过培训提高医生对慢性病的干预和用药。比如就戒烟培训而言，我们将开展社区医生的简短戒烟技术的培训，对不吸烟的患者，社区医生需要进行不少于1分钟的吸烟危害介绍;而对吸烟者，需不少于三分钟的劝诫服务。相比于大医院人满为患的各个诊室而言，社区医生更能做到慢性病知识的普及。