2014年淮北市中考体育考试免试(缓考)申请表

编辑:sx_haoy

2014-01-20

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姓名

 

班级

 

出生

年月

 

 

 

性别

 

准考

证号

 

原因

(附病历、县以上医院医务证明)

家长

签名

 

班主任

签 名

 

体育教师

签  名

 

 

 

 

(盖  章)

年  月  日

 

市、

县教育局审批意见

 

 

 

(盖 章)

                     年  月  日

 

备注:
1、申请体育免试考生填写本表一式二份。批准后的申请表,一份进考生档案,一份存学校备查。
2、附县级以上医院证明及病历。
3、附学生健康档案原件。

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