目前我画了这样一个图，大家可以囊括医院系统里面、数字化系统里面要包括的技术。第一个我们中心是用户，除了这个以外还有卫生行政部门的管理者，还包括一些金融、社保、保险的管理者，可能也会使用，也包括了公众和病人家属，也可能会使用它。所以你要建一个数字化的医院，就不是我医生护士管理人员用，您在考虑医院建设的时候，在这么多用户的时候，你一定要用最新的技术，同一访问的门户，所以现在比较好的技术有门户的技术怎么样使用，然后你要建一个很好的系统平台、网络和数据中心。来支持你各种各样应用软件的运行。然后这个里面比较大的，一个是包括你临床的业务系统，这个业务管理的系统包括许许多多，这是我们常常说的以前经常把它叫LIS，另外是我们一级信息服务系统，也叫做CIS。这个里面包括放射、手术、麻醉、病理、检验等，都包括在这个里面。这个都需要跟我们的系统平台，在我们系统平台网络和视频中心上运行，除了这个以外，还有一个很重要的应用系统，就是我们接口化病理系统，包括我们病案管理，包括我们病案质量控制，甚至很快就要开始了。包括电子签名的认证，电子病历运行以后，纸张的费用是不得了了，我们一年是268万，做了电子化签名，这个认可以后，就可以大大的减少。你作为一个大学医院，还包括教学管理，还包括科研的管理，所以这一些都需要我们的信息系统来支撑，除了这个以外，也包括医院的资源管理，我们说昨天也有许多分会场讲到医院的资源管理系统ERP，包括许许多多的例子，另外也包括公共服务的系统，包括你的注册、预约、挂号、公众自助查询，你跟114的集成，就是城市的询问电话这种集成，跟社保、医保，跟卫生行政的集成，除了这个以外，你还应该有区域协同的服务，包括你怎么样建立区域联盟医院之间的一卡通，信息能够共享，远程的，如果你是一个区域内若干家医院，不同等级的医院，使用一套主要的系统平台和相同的软件，实际上你就可以突破许多壁垒，门诊的医生和医生之间可以进行实时的会诊，我们不同的医疗机构的查房可以做远程的视频查房，而不是现在这种远程会诊，点对点的。这样就可以改变整个生产方式，如果再加上技术提高、设备更新，按照一定的标准和质量的认可来进行的。这个检查是可行的。
那我可以设想，五年十年以后，我们的门诊医生有许多的知名专家教授都改变了他的工作方法，我们现在的门诊花了80%的时间去收集证据，绝大部分是寻找方向的，有的才是深加工的。只花了20%的时间真正来做决策。也可能随着这些技术设备的更新，质量认可，这些检查的复认以后，只有这个前提，才能做到检查的复认以后，至少在方向证据收集上不需要医生做了，可能我们医生只需要用以前过去决策的20%的时间，再加上10%的去深入寻找线索、证据的时间以后就看完一个病人，更多的时间是在电脑上进行的，这种生产方式可以使同样的单位时间劳动生产率增加三倍，同样的许多一般病人的转诊，你可以通过远程的联合查房就可以去做，所以信息化会带来整个生产方式的变化。我们回到数字化医院的建设当中，大家有一个困惑，我到现在，新千喜年已经过了十年了，到信息化的时候，怎么样选系统、选供应商，这个里面已经有很重要的整体技术方案的需求，第一个可能要了解，它是不是服务导向的架构技术，有许多是功能导向的架构技术，这个可能你去选择了对未来的发展有问题，它的灵活性、模块化的程度比较低，所以首先要选一个SOA的架构。第二个，你的许多数据可以在上面活用，可以提炼，那就必须要有流程的引进，规则的引进等，技术工具的应用。
另外你要面对医院围墙内和围墙外的客户去服务，你一定要考虑你的系统有没有门户访问的技术的应用发展，另外，他还应该能够有许多集成技术的应用，符合各种各样不断发展的行业标准和工业标准。这是最基本的技术要求。第二个，在选择的时候，怎么样在控制整体方案的风险，在解决方案的时候，实际上看到许多前台，体现的是一个应用，所以你有许许多多是要应用软件的，应用软件有两种架构，一种是客户服务器的架构，叫CS的架构，还有一种浏览服务器的架构，叫BS架构，比较灵活的结构现在通常未来发展生命率更强大、更长远的是BS结构，CS的结构可能是过去20年主要应用的结构。它的架构刚才讲到，到底是面向功能设计，做的时间可能面向放射科做的设计，都是放射科提的需求，然后我把它做好了，但是这个里面有一个问题，除了放射科以外，放射科作为一个医剂的科室，可能只考虑放射科，没有考虑其他各个部门的需要，也没有考虑医院管理部门的需求，所以更好的是面向服务和工作流的设计，举一个很通俗，也可能不是太恰当的例子来说，面向功能设计造出来的信息系统，就像我们规划想造一个高速公路一样，遇到面向功能设计的时候，它对掌握功能的这个部门的需求特别重要，设计和修房子的时候已经把它的建筑达到了你的快车道你来了。变成了一个违章的建筑，检验你是这样子，最后你到高速公路修成的时候，你就发现它不是笔直的，是弯弯曲曲的。这个就不是很形象，一个是面向功能设计，一个是面向工作流的设计。这个里面有许许多多的软件，临床应用软件，一级应用软件，资源管理软件，这些软件是异构的，你还要有异构接口的软件，你的异构系统越多，你所需要的异构接口越多，这对整体运行所发生的不可预见的干扰就越大。同时，成本也越高。你如果是异构的，你可能有一点变化了，可能这个异构的软件本身还要做新的更改。