2012年护士执业资格全真模拟试题(实践能力八)
二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(83～85题共用题干)
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
83.属于主观资料的是D
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.7℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰
84.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎 症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因供应减少引起
D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
85.针对你确定的护理诊断，预期目标是B
A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
(86～88题共用题干)
患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。
86.最有可能诊断是E
A.率问隔缺损
B房问隔缺损
C动脉导箭未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
87.患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是B
A.肺动脉高压
B.缺氧发作
C.闹出血
D.脑栓塞
E.心力衰竭
88.治疗首选药物是A
A.吗啡
B.抗生素
C利尿剂
D.碳酸氧钠
E.洋地黄毒苷
(89～9l题共用题干)
患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。查体：体温 36.4℃，脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。
89.患者最可能出现的并发症是C
A.心力衰竭
B.上消化道出m
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
90.该患者适宜的体位是D
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
91.对患者进行吸氧，下列止确的足B
A.间断吸氧
B.持续低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高浓度吸氧
E.兀需湿化吸氧
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