2011年内科护理考点知识:脑复苏后处理

2011-06-10 17:17:53 字体放大:  
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(一)脑复苏及护理:防治脑水肿是脑复苏的关键。

(1)降温:低温可降低脑代谢,减少耗氧量,使大脑对缺氧的耐受增强。

(2)脱水疗法:使用20%甘露醇或25%山梨醇降低脑水肿,每次200~250ml静脉快速滴人,一般在15~30分钟内滴完,根据需要每6小时可以重复应用。

(3)激素治疗:对减轻脑水肿和保护脑细胞有疗效,常用药有氢化可的松和地塞米松。

(4)改善脑细胞代谢药治疗:可用脑活素,能量合剂等。

(5)高压氧治疗:给病人使用2~3个大气压的高压氧,有利于脑细胞供氧、促进脑细胞恢复。

(6)镇静解痉:如有抽搐会增加耗氧,可用安定、苯巴比妥钠或冬眠1号半量肌注,每6小时应用1次。

(二)复苏后的治疗和护理

(1)保持呼吸功能及氧疗法:常规吸氧,保持呼吸道通畅。

(2)维持有效的循环:补充血容量,纠正水、电解质、酸碱平衡。

(3)处理原发疾病。

(4)预防并发症。

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