【摘要】威廉希尔app 小编为广大考生整理了“2014中医执业医师诊断学辅导：乏特氏壶腹周围癌诊断根据”，希望考生们在有限的时间里取得更多的收获，更多精彩内容请锁定威廉希尔app !
乏特氏壶腹周围癌诊断根据
根据上述症状及体征，如进行性、近乎无痛性黄疸、肝及胆囊肿大等可作出初步诊断，为确诊，还需进一步作如下检查：
1.化验检查：早期淀粉酶可升高，血清胆红素一般多在13.68μmol/L(8mg)以上，大便潜血试验约85～100%患者为阳性，镜检可见未消化的肌纤维和脂肪，可有糖尿。
2.十二指肠引流：引流液中有时可见鲜血或潜血阳性，或可见脱落的癌细胞。
3.X线检查：
(1)胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查：有时可见十二指肠外上方有胆囊压迹，及其第一二段交界考，试大收集整理处有增粗的胆总管压迹，十二指肠乳头增大;胰头癌者可见十二指肠套扩大;十二指肠内侧壁“僵硬”呈“∑”形，胃受压向前推移。
(2)PTC：可显示胆总管下端的阻塞部位，注意发生胆漏及胆汁性腹膜炎等并发症。
(3)ERCP：可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况，并可活检、确诊，对壶腹癌及胰头癌(可有胰管狭窄或不显影等)的诊断均有较大帮助。
(4)选择性腹腔动脉造影(SCA)：对胰头癌诊断有益，从血管位置改变，可间接确定胰腺癌所在部位。
(5)CT：对鉴别胰头癌有意义，有助于本病诊断，可显示肿瘤的位置与轮廓。
4.B超：可确定胆管扩张，对无黄疸者亦能提供早期进一步检查线索，有经验者有时可观察到局部的癌块。
5.核素检查：可了解梗阻部位。75硒-蛋氨酸胰腺扫描，在胰腺癌肿处出现核素缺损(冷区)。
更多关于2014中医执业医师诊断学辅导：乏特氏壶腹周围癌诊断根据的内容请关注：【中医执业医师网辅导精华】