2014中西医执业医师辅导:阳痿的病因病机

2013-11-22 09:51:10 字体放大:  

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阳痿的病因病机

1.命门火衰房劳太过,或少年误犯****,或早婚,以致精气亏虚,命门火衰,发为阳痿,正如《景岳全书。阳痿》所说:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷。”

2.心脾受损胃为水谷之海,气血之源。若忧愁思虑不解,饮食不调,损伤心脾,病及阳明冲脉,以致气血两虚,宗筋失养,而成阳痿。《景岳全书。阳痿》说:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阴阳总宗筋之会,若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,气血亏而阳道斯不振矣。”

3.恐惧伤肾大惊卒恐,惊则气乱,恐则伤肾,恐则气下,渐至阳道不振,举而不坚,导致阳痿。《景岳全书。阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦其验也。”

4.肝郁不舒肝主筋,阴器为宗筋之汇。若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,不能疏通血气而畅达前阴,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛。前阴后阴病源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”

5.湿热下注过食肥甘,伤脾碍胃,生湿蕴热,湿热下注,热则宗筋弛纵,阳事不兴,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。《明医杂著。男子阴痿》按语中谓:“****属肝之经络。盖肝者木也,如木得湛露则森立,遇酷热则萎悴。”

阳痿的病因比较复杂,但以房劳太过,频犯****为多见。病位在肾,并与脾、胃、肝关系密切。病机主要有上述五种,并最终导致宗筋失养而弛纵,发为阳痿。五者中以命门火衰较为多见,而湿热下注较少,所以《景岳全书。阳痿》说:“火衰者十居七八,而火盛者仅有之耳。”

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