2014年中西医医师实践技能考试辅导:内伤发热概述

2013-11-18 14:00:11 字体放大:  

4.阳虚发热证

证候:发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色白;舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。

治法:温补阳气,引火归原。

代表方剂:金匮肾气丸加减。

常用药物:桂枝 附子 熟地 山茱萸 山药 茯苓 丹皮 泽泻 人参 白术

5.气郁发热证

证候:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少;舌红,苔黄,脉弦数。

治法:疏肝理气,解郁泄热。

代表方剂:丹栀逍遥散加减。

常用药物:丹皮栀子当归白芍柴胡茯苓白术甘草薄荷生姜郁金香附

6.痰湿郁热证

证候:低热,午后热甚,心内烦热,胸闷脘痞,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄或黏滞不爽;舌苔白腻或黄腻,脉濡数。

治法:燥湿化痰,清热和中。

代表方剂:黄连温胆汤合中和汤加减。

常用药物:半夏 陈皮 茯苓 甘草 枳实 竹茹 黄连 大枣 苍术 黄芩 香附 郁金 佩兰

7.血瘀发热证

证候:午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色萎黄或晦暗;舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。

治法:活血化瘀。

代表方剂:血府逐瘀汤加减。

常用药物:当归 生地 桃仁 红花 枳壳 赤芍 柴胡 甘草 桔梗 川芎 牛膝

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