2014年中西医医师实践技能考试辅导:桡骨远端骨折的治疗

2013-11-18 11:47:24 字体放大:  

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桡骨远端骨折的治疗

1. 治疗思路

(1)无移位骨折,仅用夹板或石膏固定即可。

(2)移位骨折需根据骨折类型采用相应的方法整复固定。

(3)陈旧性骨折畸形愈合者,如畸形较轻,腕部功能障碍不甚者,可不予处理。如畸形较重,前臂旋转障碍和腕部的活动痛,应考虑手术治疗。

2.治疗方法

(1)手法复位:复位时拔伸牵引纠正重叠移位——横挤、尺偏腕关节,纠正侧方移位,恢复尺偏角——端提、屈曲(或伸直)腕关节,纠正骨折的掌背侧移位,恢复掌倾角。

(2)手术治疗适用于:闭合整复失败者、陈旧性骨折畸形愈合者可切开复位钢板固定。

(3)固定方法:超腕关节固定4~6周。

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