2012年中西医执业医师考试辅导:维生素A中毒诊断与治疗

2012-07-05 11:21:11 字体放大:  

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人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征,称维生素A中毒症(Vitamin A toxicity)。

诊断

维生素A中毒一般表现为:烦躁、食欲减退、呕吐、嗜睡、皮肤搔痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝脾肿大、腹痛、肌痛、出血、肾脏病变、前囟膨隆、头围增大、骨缝裂开、视乳头水肿、颅内压增高等。

维生素A中毒症一旦确诊,应立即停服,自觉症状常在1~2周内迅速消失,但血内维生素A可于数月内维持较高水平。头颅X线征象可在6周~2个月内恢复正常,但长骨X线征象恢复较慢,常需半年左右,故应在数月内不再服维生素A,以免症状复发。

治疗措施

维生素A中毒症一旦确诊,应立即停服,自觉症状常在1~2周内迅速消失,但血内维生素A可于数月内维持较高水平。头颅X线征象可在6周~2个月内恢复正常,但长骨X线征象恢复较慢,常需半年左右,故应在数月内不再服维生素A,以免症状复发。应用浓鱼肝油或维生素A制剂时,不可超过需要量。必须用大剂量时,应严格限制用药时间,避免产生中毒症。有人报道孕妇在早期服用维生素A过多,可致流产和胎儿畸形,因此,孕妇服用量每日不宜超过5,000IU。

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