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胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃疡多发生于球部。溃疡可多发，如胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡;胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡。溃疡多呈圆形或椭圆形，胃溃疡直径一般<5cm，十二指肠溃疡直径一般<1cm.溃疡壁与底光滑、整齐，表面常覆以纤维素膜或纤维脓性膜，呈灰白或黄白色，深度一般至少达黏膜肌层。如穿透浆膜可引起穿孔，侵蚀血管可引起大出血，多次复发或病灶破坏过多，愈合后的瘢痕收缩可致局部畸形和幽门梗阻。