心绞痛型冠心病的临床表现:中西医结合助理医师2013年考前指导

2013-04-08 16:08:05 字体放大:  

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1.症状

以发作性胸痛为主要临床表现。典型心绞痛发作具有以下特点:

(1)发作诱因:最常见是体力劳动或活动过量,其次是情绪激动,吸烟、饱餐、寒冷也可诱发。疼痛的发作是在劳力等诱因的当时,而非劳力之后。

(2)疼痛部位:典型的部位是在胸骨上、中段后方,范围约手掌大小,界线不甚清楚。疼痛可放射至左肩、左上肢内侧达小指与环指,或可达颈、下颌部。

(3)疼痛性质:为压榨性、紧缩性,可伴有窒息感或濒死的恐惧感。

(4)持续时间:一般心绞痛发作的时间持续3-5min,很少超过15min.

(5)缓解方式:停止活动或休息后,以及舌下含服硝酸甘油,疼痛可在1-3min内迅速缓解。

2.体征

心绞痛发作时的体征可有面色苍白、出冷汗、血压升高、心率增快、心尖区第一心音减弱,或出现奔马律等。

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