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混合型酸碱平衡紊乱
(mixed acid-base disorders)
一.概念
同一病人有两种或三种单纯型酸碱平衡紊乱同时存在。
二.类型
(一)双重性酸碱失衡(double acid-base disorders):
1 按照起始病因:
(1)呼吸性代谢性混合型:
(呼酸+代酸,呼碱+代碱、呼酸+代碱、呼碱+代酸)
(2)代谢混合型(代酸+代碱)
2 按照pH变化:
(1)相加型:(呼酸+代酸,呼碱+代碱)
(2)相消型:(呼酸+代碱,呼碱+代酸,代酸+代碱)
(二)三重性酸碱失衡(triple acid-base disorders)
1 呼酸+代酸+代碱
2 呼碱+代酸+代碱
四.血气变化特点
(一)相加性混合型ABD:
两因素变化方向相反;PH 明显不正常。
(二)相消性混合型ABD:
两因素变化方向一致(代酸+代碱除外);PH变化可不变,可正常,偏高或偏低。
(三)混合型ABD代偿因素的变化程度均已超过正常代偿范围。
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