2014年临床执业医师病理学辅导:缺氧概述

2013-11-19 14:59:48 字体放大:  

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缺氧概述

一.缺氧的概念:

当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常变化,这一病理过程称为缺氧。

常用血氧指标:

(一)氧分压(partial pressure of oxygen, PO2)

溶解在血中的氧产生的张力。

正常值: PaO2:100mmHg(吸入气的PO2,外呼吸)

PvO2:40mmHg( PaO2,内呼吸)

(二)氧容量(oxygen binding capacity,CO2 MAX)

100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大携带氧量。

正常值:20ml/dl

(血红蛋白的量和质)

(三)氧含量(oxygen content, CO2)

100ml血液实际携带氧量。

正常值: CaO2:19ml/dl

CvO2:14ml/dl

(PO2和氧容量)

CaO2- CaO2=5ml/dl

(组织摄取氧量)

(四)氧饱和度(oxygen saturation, SO2)

SO2 = (CO2- 溶解O2)/ CO2 MAX X 100%

正常值: SaO2:95%

SvO2:70%

( 2,3-DPG , H+,PCO2,, T )

三.分类:

(一)按病因分

1 供O2↓:低张性缺氧,血液性缺氧, 循环性缺氧

2 用O2↓: 组织中毒性缺氧

(二)按血气变化分类

低张性低氧血症,等张性低氧血症,低血液动力性缺氧,

组织中毒性缺氧

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