2014年临床执业医师病理学辅导:应激反应的基本表现

2013-11-19 14:54:16 字体放大:  

4.HSP的基本功能  
作为分子伴娘(molecular chaperone)维持细胞蛋白自稳。  
(1)结构性HSP70作为分子伴娘,帮助新生蛋白质形成正确的结构和正确定位。  
(2)诱导性HSP70与应激时受损的蛋白质的修复、清除有关。  
诱导性HSP70生成机制  
作用  
(1)提高细胞的耐热能力  
(2)提高细胞对缺血、缺氧的耐受性  
(二)急性期反应蛋白(acute phase protein,AP)  
1.概念  
感染、炎症、组织损伤等原因引起应激时,血浆中某些蛋白质浓度迅速增高,这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性反应期蛋白。  
2.主要构成  
(1)急性反应期蛋白:  
C-反应蛋白、血清淀粉样A蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、补体、α1-酸性糖蛋白、α1-蛋白酶抑制剂等。  
(2)负急性反应期蛋白:  
白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。  
3.主要来源  
肝细胞  
4.生物学功能  
快速启动的机体防御机制  
(1)抑制蛋白酶  
(2)除异物和坏死组织  
(3)抗感染  
(4)结合、运输功能  
三.应激时机体的功能代谢变化  
(一)CNS的变化  
1调动中枢神经系统的功能  
2.中枢神经系统功能紊乱  
(二)免疫系统的变化  
1.免疫功能增强  
2.免疫功能抑制或紊乱  
机制:  
CA↑和GC↑  
(三)心血管系统的变化  
1. 出现心血管防御反应  
2. 心律失常、心肌缺血坏死。  
机制:  
交感-肾上腺髓质系统兴奋  
(四)消化系统的变化  
应激性溃疡  
(五)血液系统的变化  
血细胞↑  
(六)泌尿系统的变化  
急性肾功能衰竭 

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