各型鼻窦炎的特征:临床执业医师2013年考试指导

2013-04-18 11:12:32 字体放大:  

【摘要】根据鼻窦炎的特征可以确定,鼻窦炎分为急性上颌窦炎、急性额窦炎急性筛窦炎和详情如下:

(一)急性上颌窦炎

前额及颞部头痛,晨起轻,午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或有叩痛。鼻腔检查见患侧中鼻甲充血水肿,中鼻道深处积胀,有时见脓液附着于下鼻甲表面。若未见脓液,行体位引流试验,观察脓液的来源部位。

(二)急性额窦炎

前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见。

(三)急性筛窦炎

头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。

(四)急性蝶窦炎

一般很少单独发病。常在头顶部、后枕部发生头痛,并可反射到颈部和眼球后。

总结:各型鼻窦炎的特征到此就讲解完了,下一讲将会为大家讲解各型鼻窦炎颈椎间盘之间的连结的特征的内容,敬请关注。

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