急性尿潴留的病因:2013年临床执业医师考前知识

2013-04-09 15:26:29 字体放大:  

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急性尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出,常由排尿困难发展到一定程度引起。

病因:分为机械性和动力性梗阻两类。其中以机械性梗阻病变最多见,如良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤;先天性尿道畸形、尿道损伤、狭窄、肿瘤、异物和尿道结石;此外,盆腔肿瘤、处女膜闭锁的阴道积血、妊娠的子宫等均可以引起尿潴留。动力性梗阻是指膀胱出口、尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿动力障碍所致。最常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、肿瘤,糖尿病等,造成神经性膀胱功能障碍引起。

直肠或妇科盆腔根治性手术损伤了副交感神经分支;痔疮或脏器手术以及腰椎麻醉术后可出现排尿困难,引起尿潴留。

各种松弛平滑肌的药物如阿托品、丙胺太林(普鲁苯辛)、654-2等,偶尔亦可引起尿潴留。

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