2012年临床医师实践技能考试辅导:心电图(房性期前收缩)

2012-07-05 16:31:34 字体放大:  

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房性期前收缩

1. 房性期前收缩的心电图诊断标准。外语学习

心电图特点:

1.提前出现的房性P‘波,P’形态与同导联的窦性P波有一定差异。

2.P‘-R间期一般在0.12—0.20s.

3.P‘波之后的QRS—T可有三种表现:

(1)P,波之后的QR5—T波群正常(与同导联窦性激动的QRS—T一致),最常见。

(2)P‘波之后的QR5—T波群变形,称房性期前收缩伴室内差异性传导或房早伴室内差异性传导。

(3)P‘波之后无QRS—T波群,称未下传性房性期前收缩或房早未下传。

4.代偿间歇多不完全。

2. 诊断下图并写出诊断依据。

同上题

3. 房性期前收缩伴室内差异性传导与室性期前收缩如何鉴别?

房性期前收缩伴室内差异性传导时,因房心P‘波之后的QRS波群增宽变形,应注意与室性期前收缩鉴别。前者可见房性P’波,且代偿间歇不完全。后者提前出现的最宽大畸形R QRS-T波群,之前无相关的P波,其后代偿间歇完全。

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