2013年临床助理医师医学综合笔试考点练习题及答案

2013-08-22 19:12:21 字体放大:  

【摘要】 2013年临床助理医师医学综合笔试时间为2013年9月14日、15日两天,上午9:00—11:30,下午14:00—16:30,在最后的冲刺阶段,小编为参加临床助理医师考试的考试准备了考点练习题及答案,希望能够帮到考生。

1、急性乳腺炎最常见于( )

A 乳头凹陷的妇女

B 哺乳半年后的妇女

C 妊娠期妇女

D 初产哺乳的妇女

E 长期哺乳的妇女

2、临产的主要标志是( )

A 规律性宫缩并逐渐加强.伴宫颈口扩张和胎先露下降。

B 见红;

C 不规则宫缩;

D 规律性宫缩,宫颈口扩张:

E 规律性宫缩,阴道流血;

3、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查( )

A 头颅CT

B 骨髓穿刺

C 淋巴结活检

D 胸部X线摄片

E 胃肠道钡餐检查

4、下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小( )

A 低钾性碱中毒

B 低血容量与缺氧

C 上消化道出血

D 代谢性酸中毒

E 便秘

5、属于医师执业权利的是( )

A 医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范

B 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励

C 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品

D 对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育

E 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯

6、男,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170/110mmHg,皮肤粘膜苍白,Hb65g/L,PLTl48×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Cr887μmol/L,CcrlOml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是( )

A 控制高血压

B 纠正贫血

C 血液净化

D 胃肠透析

E 积极止血

7、红细胞增多常见于( )

A 支气管哮喘

B 糖尿病

C 急性中毒

D 严重的组织损伤

E 严重慢性心肺疾病

8、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致( )

A 脊神经前根

B 脊神经前支

C 脊神经后根

D 交感神经

E 脊神经后支

9、强心苷中毒所致的心律失常最常见的是( )

A 室性期前收缩

B 房性期前收缩

C 室性心动过速

D 房室传导阻滞

E 室上性心动过速

10、属于酸性氨基酸的是( )

A 赖氨酸

B 谷氨酸

C 丝氨酸

D 苏氨酸

E 酪氨酸

11、血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿

A 高血压脑病

B 恶性高血压

C 继发性高血压

D 高血压危象

E 原发性高血压

12、女性,28岁,因反复心慌气短1年,加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体:BP150/60mmHg,半坐位,颈静脉充盈,颈部搏动明显,双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导;周围血管征阳性。胸片示"靴型心"。若经过检查证实二尖瓣无器质性病变,则心尖部舒张期杂音原因为( )

A 主动脉瓣杂音传导所致

B Graham-Steell杂音

C 合并丁肺动脉瓣关闭不全

D ustin-Flint杂音

E 三尖瓣关闭不全

13、患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿.叩诊鼓音.呼吸音消失,急救处理是( )

A 立即胸腔排气

B 氧气吸人

C 胶布固定

D 应用升压药

E 输血,补液,抗休克

14、小儿腹部巨大肿块为

A 肾结核的主要临床表现是

B 前列腺增生症的主要临床表现是

C 膀胱癌的主要临床表现是

D 肾结石的主要临床表现是

E Willms瘤的主要临床表现是

15、慢性支气管炎最主要的并发症是( )

A 肺出血

B 支气管扩张

C 小叶肺炎

D 肺气肿、肺心病

E 肺栓塞

16、女,65岁,糖尿病14年,长期用D60治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好( )

A 格列吡嗪(美吡达)

B 格列齐特(达美康)

C 格列本脲(优降糖)

D 继续使用甲苯磺丁脲(D60)

E 格列喹酮(糖适平)

17、女,30岁,1周来发热伴呼吸困难,体检得右上肺语颤增强,其病因可除外( )

A 胸膜增厚

B 肺脓肿

C 大叶性肺炎

D 肺结核空洞

E 肺梗死

18、反复饮酒所引起的一种特殊心理状态,患者有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感,可持续或间断出现,若停止饮酒则出现心理和生理间断症状

A 滥用

B 精神活性物质

C 耐受性

D 依赖

E 戒断状态

19、关于精神症状的特点,下列哪项描述不正确( )

A 症状一旦出现,难以通过转移令其消失

B 症状均会给患者带来或轻或重的社会功能损害

C 症状的内容与外在客观环境不相称

D 症状的出现不受患者意识的控制

E 症状出现后不应伴有痛苦体验

20、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均多发生于( )

A 人工流产后

B 引产术后

C 足月分娩后

D 葡萄胎排空后

E 自然流产后

21、28岁女性,月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,妇科检查:阴道后穹窿有一直径0.5cm触痛结节子宫后位,不活动,正常大小,压痛(一),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性,固定,触痛(+)的包块。此种患者采用何种药物较合适( )

A 雄激素

B 大剂量孕酮

C 内美通

D 妇康片

E 雌激素

22、急性心脏压塞

A 颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

B 心包摩擦音

C 舒张早期奔马律

D 心界二侧扩大,心音遥远,Ewart征

E 血压下降或休克,颈静脉怒张,心音遥远

23、肾小管分泌H+的方式是通过( )

A H+-Na+交换

B K+-NH4+交换

C Na+-K+交换

D H+-K+交换

E H+-NH4+交换

24、吗啡的适应证为( )

A 颅脑外伤止痛

B 分娩止痛

C 支气管哮喘

D 心源性哮喘

E 感染性腹泻

25、肾小管分泌H+的方式是通过( )

A H+-Na+交换

B H+-K+交换

C H+-NH+交换

D K+-NH4+交换

E Na+-K+交换

26、原发性肝癌早期转移途径为( )

A 肺内转移

B 直接浸润转移

C 淋巴转移

D 肝内进行转移

E 骨转移

27、自1945年至1975年间,观察到做夜光表(同位素)的1000名女工中得骨癌者20例,而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是( )

A 现况调查研究

B 前瞻性研究

C 回顾性研究

D 实验流行病学研究

E 临床试验研究

28、关于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是( )

A 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

B 微小病变病是光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

C 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)

D 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

29、初产妇,孕40周临产10小时,检查宫底剑下一指,枕左前位头浮,胎心为145次/分,跨耻征阴性,测骶耻外径17cm,对角径11.5cm,宫缩45秒一1分钟/2~3分钟,肛查宫口开大4cm,下列何项处理为好( )

A 缩宫素静点引产

B 继续观察4小时

C 剖宫产结束分娩

D 等待自然分娩

E 高位产钳

30、流行病学主要研究( )

A 亚健康人群的健康水平

B 社区内高危人群及健康水平

C 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素

D 正常人群的健康水平

E 医院内的患者及患病有关因素

31、Horner征瞳孔变化是( )

A 瞳孔缩小,对光反射灵敏

B 瞳孔扩大,对光反射灵敏

C 瞳孔扩大,对光反射消失

D 瞳孔缩小,对光反射消失

E 瞳孔没有改变

32、判断胃肠道破裂最有价值的发现是( )

A 腹膜刺激征

B 呕血

C 有气腹

D 腹胀

E 心率增快

33、男性,6进行性无痛性黄疸l月。上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分.BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是( )

A 胆囊空肠Roux-Y型吻合术

B 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

C 胆管局部切除

D 胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

E 胰十二指肠切除术

34、r-运动神经元的功能是( )

A a-运动神经元受抑制

B 梭外肌舒张

C 肌梭感受器敏感性降低

D 梭的传人冲动减少

E 梭内肌收缩

35、有机磷酸酯农药抑制的酶是( )

A 琥珀酸脱氢酶

B 柠檬酸合成酶

C 己糖激酶

D 胆碱酯酶

E 异柠檬酸脱氢酶

36、1岁半小儿,食欲差,智力落后,出牙2颗,身高70cra,前囟1×lcm,家人要求补钙治疗。你认为应首先做下列哪项检查最有助于诊断( )

A 1,25-(OH)2D3测定

B Ca、P、AKP测定

C T3、T4、TSH测定

D 25-(OH)-D3测定

E 左腕掌正位放大像

2013年临床助理医师医学综合笔试考点练习题及答案(2)

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