特殊类型阑尾炎的诊治:2013年临床助理医师考试要点

2013-04-07 14:15:55 字体放大:  

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1.新生儿阑尾炎无典型临床表现,难于早期诊断,诊断时仔细检查右下腹压痛和腹胀等体征;早期手术治疗。

2.小儿阑尾炎

(1)临床特点

①病情发展快且重,早期出现高热、呕吐等症状。

②右下腹体征不典型,但有局部压痛和肌紧张,足小儿阑尾炎的重要体征。

③穿孔发生早,穿孔率高。

④并发症和病死率较高。

⑤感染易扩散。

(2)治疗:早期手术。

3.老年阑尾炎临床症状和体征不典型,体温和白细胞升高不明显,易延误诊断和治疗;病理改变重,穿孔率高,并发症歪H病死率较高,感染易扩散;应及时手术治疗。

4.妊娠阑尾炎临床症状和体征不典型,穿孔后不易包裹局限,并发症较多,感染易扩散,妊娠后期感染难以控制,可造成母子危险;早期手术。

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