呼吸衰竭:临床助理医师2013年考试辅导

2013-02-19 17:20:16 字体放大:  

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呼吸衰竭:临床助理医师2013年考试辅导

呼吸衰竭定义:指外呼吸功能严重障碍,导致PaO2降低或伴有PaCO2增高的病理过程。

诊断呼吸衰竭的血气标准:PaCO2低于60mmHg,伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg.

血气的特点:

1、正常人PaO2随年龄的增长而有所降低,与运动和海拔高度有关系

2、PaCO2极少受年龄影响,正常范围为35-45mmHg.

3、PaO2低于60mmHg不一定是呼吸衰竭。

4、老年人的PaCO2比年轻人低是因为通气/血流比例不平衡的肺泡多。

5、由于PaCO2弥散快,所以PaCO2与PACO2通常是相等的。

根据PaCO2是否升高,可将呼吸衰竭分为低氧血症型(I型)和伴有低氧血症的高碳酸血症型(II型)。

根据发病机制不同,分为通气性和换气性。

根据发病部位不同,分为中枢性和外周性。

根据发病缓急,分为急性和慢性呼吸衰竭。

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