专访:华西医院院长石应康,称网上挂号很好

2010-12-13 15:04:49 字体放大:  

大成网在现场专访了四川大学华医医院院长石应康,石院长针对挂号难的问题,提出了建立健全网上挂号的方案;针对网民提出的很多医院不合理检查不合理治疗的行为,石院长称这是全世界所面临的共同问题,并提出要通过转变工作模式来改变。以下为访谈实录:

石应康:过去挂号、取号,交挂号都在医院内,所以医院一大早就很多人,一直到下午五点一直停留在医院里面,堵车、空间、然后设施,如果这个做好了,按时段来就把这个过程移到医院外面去了。

主持人:这样子蛮好的。

石应康:银行也很高兴,每张卡都有存款,建设银行给我们做了一年,发行了300万张卡,它吸纳了180亿存款。这个一定是个多赢的,就是信息,你们搞这个行当就是组建未来得新的生产方式最重要的工具。

主持人:您觉得现在很多医院出现很多不合理检查,不合理治疗的过度医疗行为,您是怎么看待这种现象?

石应康:我觉得这是全世界的医生共同的问题,因为医生的培养长大,所以我们不要只讲面上的东西,医生的培养、长大是看一个个病人以后形成的经验,你得同样的病见不同医院的医生有时候不一样,见同一个医院的不同科室的医生一样,见同一个医院同一个科室的不同医生给你的咨询还是不一样,为什么医生有这样的区别?跟医生从学医开始到变成医生他是KS到KS的,只有律师跟医生差不多。律师怎么变成的?他也是接一个一个的案子,所以他的辩护每个人都不一样,所以这种生产方式就导致了学习、成长的方式和生产的方式,就导致了医生的植入他工作基因里面的表现。

那么有没有办法改变?有,这就涉及到一个工作模式,就是整个医生要脱胎换骨,要什么呢?医生未来现在国外也在主张大家听到很多行政医学,临床进入,就是教育医生要按共识来办事,就是你不能评你一个人的,我们都搞这个病,如果我们大家有一个共识形成一套很好的东西,我们不断从病人身上去寻找合理的证据来改变我们共同的策,这就会更好了。所以医生本身也面临一个新的时代,他本身这一套行医方式的改变,所以我刚才也说了,如果社会不去努力的理解医生这个行业成长,然后给他创造一个好的环境,去改变整个方式,把所有的都怪到医生,就像你的小孩,我刚才讲了,你小孩学钢琴,你妈妈说多了到时候你来嘛,你会看病吗?你不会。

主持人:那这种现象你觉得什么时候能够改善呢?

石应康:正在做,比如我们做的临床进入卫生部在推,实际上就是想建立医生的共识,但是医生的共识需要社会的理解,这边我们在建立共识要改变我们自己,那边说所有不对的都是医生造成的,那我们心里上就会讲,你来嘛,我们就不改变自己,您来嘛,所以这样子改革就不会成功。

主持人:我们现在很多大医院都出现人满为患的现象,一些基层医院很冷清,这一现象您怎么看?

石应康:据我知道现在的医疗保险的幅度和深度增加以后,你的话是过去两年前的,现在所有的市立医院,所有的县立医院,所有的乡镇医院人满为患,为什么呢?我们还在按过去的方式给病人看病,都要住院,所有稍微大一点的都要住院。这个方式是谁造成的?是社保支付的模式造成的,社保只有住院才报销,门诊是自己的帐户,你不用你留在这里,所以大病小病都到医院去,是社会花了不该花的资源和成本,用大的成本做小得事情,所以这个要改变,一个是医生,我们可以把许多通过我们的努力医生忽视的合作,怎么教育病人,怎么样以后的随访,比如说你病了做了一个小手术,本来要住三天、五天医院的,现在住几个小时就走了,我医生愿意把手机拿给你,你肯定愿意回家,我家里面看看亚运会,稍微不好了给医生打个电话,医生说这个要赶快到医院来,我觉得这个放心。所以这个改变要生做,包括对他的技术、麻醉都是挑战,以前医生干医生的,护士干护士的,全部都要医生来给病人打电话,医生成本很高,那么医生和女士能不能在一起,这些都是工作模式生产方式的变化,而这些也需要社保的支持。


<--执业医师-->