第三是防火墙的问题，信息公开的问题。一是分开的，二是储存，不是全部的问题都储存到华西，而且我们和中国电信，跟他签订了一个协议，比如说金堂县都全部在那里，一是华西，二是由中国电信来保证。
主持人：在座有问题吗，请提问。
提问：几位院长好，我是来自华西医院的医学的在读的博士，想问几个专业的模式，因为我的导师是石应康教授，医院信息化是一个趋势，专业的培养也是现在才开始，是08年地震以后第一个博士培养点。我想问几位院长，医学的人才的培养，应该具备什么样的能力才能更好的适应其发展?
主持人：这个问题提得非常好，因为信息化建设，今后尤其是网络的发展，对未来医学人才的培养肯定也要提到重要的一日日程。现在培养的人才基本上还是按照原来的传统的培养模式，按照未来发展的理念还没有更多融入到培养的体系当中，可能在一些方面这个观念要逐渐改变。另外在师资队伍方面，首先是师资队伍是否具备这样的能力和条件，我个人认为现在差距是很大的。毕竟医院信息化的建设，在我们国家还是处再一个比较初级阶段，或者刚刚起步不久。所以应该是要看到这个现实问题。
我这里要提到医院信息化建设在我们国家普遍开展了10多年，早的有10多年，晚有有5—6、7—8年的历史，医院信息化建设，对医院的人才培养起了很大的作用。毫无疑问，做得好的医院从中收益很多。随着深入发展，特别是出现了区域化的合作，医院集团、医院的联合体，从刚才几位的发言当中都可以看出，远远不是局限在某一个本身，而是范围越来越大，形成一个辐射，特别是像基层医院，基层医疗卫生单位的辐射局面。所以这个继续发展，对我们国家的改革将会产生深远的影响。但是这里面有很多问题没有解决，不管是开展了十多年，开展这个工作比较长，或者是刚刚做的，都会发现很多问题。
一是投入的问题。现在大部分的经费主要还是来自医院本身，少则一个医院百年上百万多则上千万一，信息化的建设投入是相当大的一笔钱，这个钱今后是不是政府在这方面也应该有所考虑，要支持信息化的建设，不能完全靠医院自己，医院自己的钱完全是从病人那里拿的。医院投入得多，从病人获得的也
二是加强管理方面。我们国家有一些法规，是不是也有相应的法规来出台支持医院信息化的建立。举一个普通的例子，现在电子病例，将来是不是有纠纷到法院去打官司，电子病例是不是可以作为一个证据，现在也说不清。因为电子病例修改起来很容易，不像纸质病例修改有痕迹，电子病例修改以后没有痕迹，我们国家没有出台相应的法规，在台湾在其他很多地方都有相应的法规保证这个，刚才有专家到我们国家没有这个法制方面的问题，包括到现实为止，立法部门对这个没有一个明确的表述。不单单电子病例其他的一些事情都会影响到信息化的推动。
三是利益问题。其实越是做得大，刚才问李院长，华西医院包括我们医院包括很多医院，越是向基层覆盖得面越多，总得讲是一个必然的趋势是好的但是涉及本身的利益在集团化、联合体里面，如果老是三级甲等医院在经济上长期的付出获益比较少，就会影响发展。这是将来怎么解决这个问题。
所以我认为我们国家的数字化建设信息化的建设也好，还有很多具体问题没有解决，包括刚才对以后医学教育方面，对我们学生怎么来从现在开始就给予这样的理念，这都是重视问题。再比方说现在我知道很多医院搞信息化管理，都是依靠外来专业的公司或者资质公司，有的是民营有的是国营有的是国外的，各式各样给你开发这个模块那个模块，但是之间很难作为一个整体，将来医院是不是专门培养这样一批人才，大的医院可能条件好一点，但是规模比较小一点的，还要专门养一批人来维护开发，这样的成本也是非常大的。
所以今天上午的交流，可以帮助医院工作者从当中得到一些经验，得到一些启发，同时也帮助我们发现一些问题，多一些思考，可以为我们未来医院的信息化的发展能够提供一些好的经验和借鉴。