第一站 辨证论治
【1号题】版本1:肺痨、虚火灼肺与肺痿鉴别。
版本2:热淋。
【2号题】版本1:胃痛脾胃虛寒症。
版本2:血症,便血,脾胃虚寒,黄土汤与痔疮的鉴别。
【3号题】中风,脱证。
【4号题】咳嗽,肺阴虚耗。
【5号题】阴虚感冒。
【6号题】胃痛,寒邪客胃,温胃散寒行气止痛,香苏散合良附丸。鉴别胁痛。
【7号题】痹证。证型:风寒湿痹(着痹),方药:薏苡仁汤加减,与痿证鉴别。(题干:患者男性肢体关节酸痛、重着反复发作2年,遇阴天下雨天家中。2个月前在寒冷的工作中时间过久,出现肢体关节重着、肿胀、疼痛,并伴肢体活动受限,有晨僵现象。查体什么舌质淡,苔白腻,脉濡缓。)
【8号题】肾虚头痛大补元煎(注意:这题不是腰痛,发帖人已更正为头痛?)
【9号题】版本1:胸痹心肾阳虚。
版本2:心悸的阴虛火旺。
【10号题】水肿,湿热壅盛,疏凿饮子。
【11号题】痫病,痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证相鉴别。
【12号题】消渴,上消,肺热津伤证,与瘿病鉴别。
【13号题】急黄,千金犀角散(题干:姜某,男,40岁,工人,2010年6月11日初诊;患者1年前出差外地,3天前突发高热,次日出现皮肤、眼睛发黄;现症:身目黄色迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,齿衄,肌肤瘀斑,舌质绛红,苔黄而燥,脉弦滑数)。
【14号题】腰痛,瘀血腰痛,与肾痹的鉴别。
【15号题】黄疸,阴黄(脾虚湿滞)与阳黄鉴别。
【16号题】喘证。肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸:地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散:蛤蚧1对、人参9克。
【17号题】内伤发热之气郁发热、方剂、丹栀逍遥散或血瘀发热?(有个贴说是血瘀)。
【18号题】喘证,肾虚不纳。
【19号题】腹痛,瘀血内停证与胃痛鉴别。
【20号题】淋症,血淋,与尿血鉴别(有疑问)。
【21号题】痢疾,寒湿痢,不换金正气散,与泄泻鉴别。
【22号题】15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停。
【23号题】消渴,气阴亏虚,七味白术饮,与瘿病鉴别。
【24号题】版本1:痢疾,寒湿痢,与泄泻的鉴别。
版本2:心悸,水饮凌心。
【25号题】版本1:心梗,气滞血瘀型,与急性心包炎鉴别。
版本2:哮症,痰浊壅肺,祛风涤痰降气平喘,三子养亲汤。
【26号题】版本1:急性胃炎,胃痛,胃阴亏耗,与进行胆囊炎鉴别。
版本2:中风,中经络,阴虚风动,鉴别痿症。
【27号题】黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤。
【28号题】36岁女,消瘦多病,皮肤青紫斑块,神疲乏力,食欲不振,血证-紫斑,气不摄血证,归脾汤。
【29号题】版本1:胸痹(痰浊闭阻)。
版本2:咳嗽,肝火犯肺。
【30号题】版本1:喘证(虚喘)与哮证鉴别。
版本2:喘证,实喘,表寒肺热。
【31号题】版本1:咳嗽。
版本2:胸痹,痰浊闭阻。
版本3:女,患者50多岁。有胸闷胸痛5年,近日因过食油腻发胸闷,胸闷微大于胸痛,同时伴有咯痰黏腻,气短疲乏,四肢无力,大便溏,苔厚腻,脉滑。
【32号题】不寐,心肾不交,六味地黄丸和交泰丸与一时性失眠鉴别。
【33号题】肺痨。气阴耗伤证。保真汤或参苓白术散。
【34号题】版本1:特发型血小板减少行紫癜,与再障的鉴别。
版本2:萎证,脾胃亏虚方剂:参苓白术散。要求与痹症鉴别。
【35号题】喘证,风寒雍肺。
【36号题】胸痹,寒凝心脉证。
【37号题】版本1:血症(吐血)胃热壅盛证与咯血鉴别。
版本2:消渴,阴阳两虚证。
【38号题】阳痿,湿热下注,龙胆泻肝汤。
【39号题】痹证,风寒湿痹-行痹-防风汤加减。
【40号题】眩晕,气血亏虚,与中风鉴别。
【41号题】咳嗽—风热—桑菊饮。
【42号题】尿血,小蓟饮子。
【42号题】尿血2天,伴小便黄赤灼热,面红口疮,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉数。
【43号题】眩晕(肝阳上亢)—肝阳风火,上扰清窍—平肝潜阳,清火息风—天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍)。
【44号题】泄泻,湿热伤中,葛根芩连汤,鉴别痢疾。
【45号题】泄泻,食滞肠胃证,宿食内停,阻滞肠胃,传化失司,消食导滞,保和丸加减。
【46号题】风湿头痛。
【47号题】不寐,痰火扰神。
【48号题】呕吐,痰饮内阻。
【49号题】呕吐,脾胃阳虚证,与噎膈想鉴别。
【50号题】心悸,痰火扰心,黄连温胆汤。
【51号题】郁证,梅核气,痰气郁结,半夏厚朴汤。
【52号题】郁证,心神失养,甘麦大枣汤。
【53号题】胁痛,肝胆湿热证,与悬饮鉴别。
【54号题】腹痛,寒邪内阻,温里散寒,理气止痛——良附丸:高良姜500g香附(醋制)500g合正气天香散:乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜。与胃痛鉴别。
【55号题】消渴,下消,肾阴亏虚,鉴别瘿病。
【56号题】感冒,暑湿伤表。
【57号题】热淋,八正散。
【58号题】痄腮,邪犯少阳。
【59号题】小儿泄泻,风寒证,霍香正气散加减。(题干:患儿因受凉出现鼻流清涕,恶寒、发热,今晨啼哭不安,泄下水样便4次,泡沫样,臭轻微,纳少,舌淡,苔薄白,指纹淡红。)
【60号题】痛经,气血虚弱,圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤——与异位妊娠鉴别。
第二站 基本操作
【1号题】商阳、行间、肺腧;诊脉;踝反射;无损伤呼吸道通畅。
【2号题】膈腧、悬钟、十宣定位,脉诊布指,巴氏征及无创伤颈椎的气道开放。
【4号题】脉诊的布诊;梁丘、支沟、大肠腧,定位;霍夫曼征;外科换药。
【5号题】肾俞、足三里定位;脉诊的布指、运指;布鲁津斯基征;止血带止血。
【9号题】胃腧、神门、太冲;脊柱的弯曲度的检查;脉诊的指法与布指;无菌换药术。
【11号题】合谷、内庭、夹脊定位,中医诊脉布指;左下颌淋巴结触诊;脊椎损伤搬运。
【12号题】列缺、申脉、膻中定位;诊脉选指布指;水银血压计;肥皂洗手。
【13号题】涌泉、孔最、中脘的定位,指摩法的操作,脾肿大的测量,止血带止血的操作演示。
【15号题】丰隆、天枢、百会定位;脉诊选指;振水音;口对鼻人工呼吸。
【17号题】地机取穴,肱二头肌反射。
【19号题】1.少商、定喘、次髎定位。2.中指揉下脘穴的操作。3.冲击触诊。4.脱隔离衣的方法
【21号题】十宣,曲池,条口定位,带干手套,腹部压痛反跳痛,掌推法。
【22号题】指推法,听宫、天枢、公孙取穴,心脏触诊,穿脱隔离衣。
【23号题】穴位定位:腰阳关、血海、攒竹;演示并叙述肘推法的操作要点;心脏听诊;脱隔离衣。
【24号题】条口、十宣、曲池定位;掌推下肢;腹部反跳痛;带干手套。
【25号题】咯血问诊,再障临床表现,期门和神阙主治还有低钾临床意义。
【26号题】手三里,头维,地机定位;脊柱扣诊,胸外按压,掌揉。
【29号题】畅通呼吸道,掌推法,间接叩诊。
【30号题】命门、鱼际、阳陵泉,定位;量血压;拿法;无创伤性的颈部损伤患者如何保持呼吸道通畅。
【31号题】太阳、阳陵泉、肩禺的定位;演示五指拿法;浅表淋巴结的触诊顺序;口对口人工呼吸的操作。
【32号题】凤池,委中,地仓的定位;拇指按法的推拿操作;甲状腺(后位)的触诊(问如果甲状腺肿大,接下去该做何检查,如何辨别甲状腺是否粘连);演示伤口换药的操作。
【34号题】承山,水沟,气海定位。肺下界叩诊。演示肘按法。颈椎骨折的紧急搬运。
【36号题】肩禹、百会、三阴交,定位;操作肘按环跳穴;艾柱灸后引起的皮肤水泡如何处理;口对口人工呼吸。
【37号题】手三里、阳陵泉、定位;腰部滚法操作;肝上下界叩诊;伤口换药。
【38号题】涌泉、孔最、中脘的定位。指摩法的操作。脾肿大的测量。止血带止血的操作演示。
【39号题】内关、至阴、风池的定位;掌摩法的演示;脾脏触诊的演示;脊柱骨折的急救搬运法(注意问清是颈椎还是胸腰椎受伤)
【41号题】针刺循法的操作;腰部滾法的操作;紧急手术简易洗手法;双肾触诊或膀胱触诊。
【43号题】版本1:曲池、秩边、中冲定位,语颤,口对鼻人工呼吸,指揉法。
版本2:刮针、摩法、震水音、戴干手套。
【46号题】针灸摇法,推拿摩腹,浮髌实验,穿脱隔离衣。
【48号题】提插补泻法的补法;触诊前胸部的方法;腹部的摸法;心脏的人工按压。
【49号题】毫针泻法的操作,中指揉下脘穴的操作,肺部听诊的操作,口对鼻呼吸的操作。
【50号题】瘢痕灸;脾脏触诊;拇指揉神门;急诊刷手。
【51号题】叙述并演示隔盐灸,指摩法操作,肱三头肌肌腱反射,外科简易洗手。
【52号题】1.回旋灸2.拇指推法3.腹部反跳痛4.带干手套。
【53号题】蚌埠:毫针刺法的角度;指按法的操作;眼球的集合反射;心肺复苏术的操作要领。
湖南:1.隔姜灸操作;2.肘部按法;3.肝颈静脉反流征;4.穿隔离衣。
【54号题】温针灸的操作,掌推法的操作,脊柱叩诊,脱隔离衣。
【56号题】版本1:简述拿法并展示;颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通;演示指切进针。
版本2:针灸的刺法及角度;拇指按法的操作;调节反射与聚合反射;胸外按压。
【57号题】提插法,掌按法,无颈部创伤的开放气道方法。
【58号题】穿脱隔离衣;肘滚法。