楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
(一)病因
1、刷牙 这是发生楔状缺损的主要原因,因此,有人将楔状缺损称为刷牙磨损。其理由是:不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损,而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。不发生在牙的舌面。唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。
2、牙颈部的结构 牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。
3、酸的作用 龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损,就是这种关系的提示。
4、牙体材料疲劳 近来有研究表明颊侧牙颈部,是合力应力集中区。长期的咀嚼合力,使牙体材料疲劳,于应力集中区出现破坏。