2012执业药师综合知识辅导:肝病辨证

2012-11-12 09:42:51 来源:互联网 字体放大:  

【编者按】2012执业药师综合知识辅导:肝病辨证

肝病辨证:胸胁少腹胀痛或窜痛、烦躁易怒、头晕胀痛,肢体震颤,手足抽搐,目疾,月经不调,睾丸胀痛。

证型

 

临床表现

 

辨证要点

 

实证

肝气郁结

胁肋胀痛,胸闷不舒,善太息,神情沉默,不欲饮食。或见口苦善呕,头目眩晕。脉弦,舌苔白滑。在妇女则有月经不调,痛经或经前乳房作胀等症。

情志抑郁、肝经所过部位疼痛及月经不调

肝阳上亢

头痛、头胀、眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,肢麻震颤,舌红少津,脉多弦而有力。

阳亢于上,肾虚于下

肝火上炎

头痛眩晕,耳聋耳鸣,面红目赤,口苦,尿黄。甚则咳血,吐血,衄血,舌红苔黄,脉弦数。

肝脉所过部位实火炽盛

肝胆湿热

胁肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,或小便黄而浑浊。或带下色黄腥臭,外阴瘙痒;或睾丸肿痛,红肿灼热。舌苔黄腻,脉弦数。

胁肋胀痛、纳呆、尿黄舌红苔黄腻

肝风内动

肝阳化风

抽搐、震颤、麻木

头部抽掣作痛,头晕眼花,肢麻或震颤,舌体抖动,舌红脉弦。甚则卒然昏倒,舌强,语言不利,或半身不遂。

热极生风

高热,肢体抽搐,项强,两眼上翻,甚则角弓反张,神志昏迷,舌红脉弦数。

血虚生风

头目眩晕,视物模糊,面色萎黄,经常手臂发麻,或突然手足抽搐,牙关发紧,脉弦细,舌淡少苔。

寒滞肝脉

少腹胀痛,牵引睾丸,或睾丸胀大下坠,或阴囊冷缩。舌润苔白,脉多沉弦。

少腹牵引阴部坠胀疼痛

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