2012年执业药师资格考试药学综合知识复习要点(17)

2011-11-24 15:17:39 字体放大:  
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十二、尿肌酐

(二)临床意义

1.尿肌酐病理性增加

(1)内分泌与代谢系统疾病 肢端肥大症、糖尿病、甲状腺功能减退等。

(2)消耗性疾病 伤寒、斑疹伤寒、破伤风等。

2.尿肌酐病理性减少

(1)疾病 严重进行性肌萎缩、进行性肌营养不良、贫血、瘫痪、进行性肾病、硬皮病、

甲状腺功能亢进等。

(2)其他 碱中毒、肾衰竭等。

十三、尿尿酸 体内尿酸来源:来自体内细胞核蛋白分解代谢(占80%)和食物的分解代谢过程(占20%)。

(二) 临床意义

1.尿酸增高

(1)疾病 痛风,或组织大量破坏、核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等。

(2)核蛋白代谢增强 如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。

(3)生理性 食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。

(4)用药 肾小管重吸收障碍,如肝豆状核变性,或使用促皮质素(ACTH)与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。

2.尿酸减少

(1)疾病 肾功能不全、痛风发作前期。

(2)饮食 高糖、高脂肪饮食。

十四、尿淀粉酶 (又称α淀粉酶)100~200u

来源:主要由胰腺分泌,称淀粉酶;由唾液腺分泌,称唾液淀粉酶

(二) 临床意义

1.尿淀粉酶增高

(1)急性胰腺炎发作期 尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶,且维持时间稍长。

(2)疾病 胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔也可见尿淀粉酶上升。

2.尿淀粉酶减少 见于重症肝病、严重烧伤、糖尿病等

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