七情直接损伤内脏，使脏腑气机逆乱，气血失常，导致各种病变发生。
1.直接伤及内脏
七情损伤五脏有一定的贵州`学习网搜集整理选择性，即某种情志活动太过，可以损伤与之相对应的内脏。如喜、惊伤心，怒伤肝，思伤脾，悲、忧伤肺，恐伤肾。但这不是绝对的。同时，各种情志刺激都与心有关。情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
2.影响脏腑气机
(1)喜、惊伤心 喜则气缓，惊则气乱。喜乐过度，能使心气涣散，神不守舍，导致心神不安或心神失常;大惊伤心，心气紊乱，而致心神不安，可见惊慌失措，乃至精神错乱。
(2)怒伤肝 怒则气上。暴怒或常怒，使肝气上逆，血随气升，并走于上，常见头昏、头痛、面红、目赤，甚至呕血、昏厥。
(3)思伤脾 思则气结。思虑或用脑过度，可使脾气郁结，运化功能失常，出现食欲不振、脘腹胀满、便溏等症。
(4)悲、忧伤肺 悲则气消，忧则气郁。肺主一身之气，过度悲伤，使肺贵州`学习网搜集整理气消散而耗损，出现神疲乏力、声低息微等。肺司呼吸，忧愁太过，可使肺气郁结，呼吸不利而感到胸闷、气短。
(5)恐伤肾 恐则气下。过度的恐惧，使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁，或骨酸痿厥、遗精等。
3.情志异常波动，可使病情加重，或迅速恶化。