望苔质(厚薄、润燥、腻腐、剥落、有根、无根)。
厚薄 厚薄可测邪气之深浅。(以见底不见底为标准)
润燥 润燥可了解津液的变化。
润泽,说明津液未伤。
滑苔,水湿内停者。
燥苔,热盛伤津;阴液亏耗;阳虚气不化津。
腐腻 察腐腻可知阳气与湿浊的消长。
腐苔多见于食积痰浊。
腻苔主病湿浊、痰饮、食积、湿热等。
剥落 观剥落,可测胃气、胃阴之存亡,判断疾病预后。
舌苔全部退去,以致舌面光洁如镜,称“光剥舌”,即光滑舌、镜面舌。
若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,界限明显,称为“花剥苔”;
若剥脱处并不光滑,似有新生颗粒叫“类剥苔”。
光剥舌、花剥苔为胃之气阴两伤所致。若花剥而兼腻苔,为痰浊未化,正气已伤。
消长 凡舌苔由少变多、由薄变厚,说明邪气渐盛,主病进;反之,苔由厚变薄,由多变少,说明正气渐复,主病退。
有根与无根:有根,为实证、热证,有胃气,无根的则为虚证、寒证,表示胃气衰。