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滴鼻剂的分类:2013年初级药士考试指导
选择滴鼻剂要注意,滴鼻剂的品种很多,作用也各不相同,各类滴鼻剂中最常用的品种如下:
1、血管收缩剂:最常用的为盐酸麻黄素滴鼻液,成人用的浓度为1%,儿童用的浓度以0.5%为宜;其次是滴眼净,有0.1%及0.05%两种浓度,前者用于成人,后者用于儿童。这两种药都能收缩黏膜血管,消除鼻黏膜充血肿胀,解除鼻塞,改善通气,作用迅速而持久。用药1分钟内即可见效,药效能持续2小时左右,且不会发生继发性充血。可用于治疗急性鼻炎、急性鼻窦炎。鼻少量出血时,用药棉蘸少许麻黄素滴鼻液塞于出血侧鼻内,有止血作用。
2、抗过敏滴鼻剂:如麻黄素苯海拉明滴鼻液、麻黄素可的松滴鼻液、色甘酸二钠滴鼻液等,主要用于过敏性鼻炎患者。苯海拉明和可的松具有抗过敏作用,能减轻过敏反应引起的鼻黏膜充血、水肿和渗出。
3、抗菌素与磺胺类滴鼻剂:如麻黄碱新霉素滴鼻液,0.3%~0.5%链霉素滴鼻液等,用于鼻塞伴脓涕的病人。这些药能抑制细菌生长和繁殖,又能减轻充血,使通气顺畅。
4、鼻黏膜刺激剂和润滑剂:常用的刺激剂有复方薄荷油,1%碘甘油等,能使鼻黏膜血管扩张、分泌增加、减轻干燥症状、恢复黏膜功能,可用于萎缩性鼻炎。常用的黏膜润滑剂有清鱼肝油、石蜡油、复方弱蛋白银涂鼻膏等,能促进黏膜润滑,发挥机械性保护作用。对于干燥性鼻炎有一定治疗作用。
5、黏膜腐蚀剂和黏膜硬化剂:黏膜腐蚀剂主要有5%硝酸银、纯石炭酸等,用于治疗黏膜局部糜烂、出血。黏膜硬化剂常用的是5%的鱼肝油酸钠、80%甘油等,用于鼻甲黏膜内注射,治疗慢性单鼻炎。这类药物作用强烈,应由专科医生应用。
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