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利尿降压药降压机制：2013年主管药师考试辅导
噻嗪类利尿药
常用氢氯噻嗪
用药初期、短期应用：排钠利尿，体内Na+和水的负平衡，细胞外液、血容量减少而降压。
长期应用：
①排钠→血管壁细胞内Na+的含量减少→经Na+-Ca2+交换→细胞内Ca2+减少→血管平滑肌舒张;
②细胞内Ca2+的减少→血管平滑肌对收缩血管物质，如去甲肾上腺素等，反应性降低;
③诱导血管壁产生扩血管物质，如缓激肽、前列腺素(PGI2等)。
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