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46~47.题共用题干
男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡
46.最可能的诊断是(正确答案E)
A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽
47.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
48~51.题共用题干
男性,62岁,胃溃疡病史三年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。
48.该病人最有意义的检查为(正确答案C)
A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定
49.患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0.腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为(正确答案A)
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗
50.患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:"肝内多个圆形低密度灶",此时的TNM分期为(正确答案D)
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰb期
51.此时最适宜的治疗为(正确答案C)
A.胃癌根治术
B.胃大部切除术+肝转移癌切除术
C.姑息性手术
D.大剂量化疗
E.放疗
52~54.题共用题干
男性,73岁,主因"进行性吞咽困难2个月"入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h.查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差
52.此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为(正确答案D)
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
53.考虑患者可能合并电解质紊乱为(正确答案A)
A.低钠、低钾血症
B.高钠、低钾血症
C.高钠、高钾血症
D.低钠、高钾血症
E.高钠、高钙血症
54.进一步处理中错误的是(正确答案D)
A.输注0.45%的氯化钠溶液
B.输注0.9%的氯化钠溶液
C.输注5%葡萄糖溶液
D.静脉补钾
E.适量酌情补给碳酸氢钠
55~56.题共用题干
男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38℃,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复
55.最可能的诊断是(正确答案D)
A.急性蜂窝织炎
B.气性坏疽
C.深部脓肿
D.丹毒
E.浅静脉炎