精索静脉曲张的病因:外科主治医师2013年考试指导

2013-04-10 15:17:18 字体放大:  

【摘要】2013年5月18日外科主治医师考试正式开始,威廉希尔app 应广大考生的需求收集整理了精索静脉曲张的病因考试辅导内容,希望考生能取得优异的成绩。

一、发生率

精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人,多发生于16~25岁之间,发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%.

二、病因

(一)解剖因素:睾丸和附睾的血液经精索静脉回流,精索静脉可分为三组,他们在外环处有侧枝循环互相交通。

后组:精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。

中组:输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉。

前组:精索内静脉:睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流,静脉丛在腹股沟管内合并为2~4条静脉,穿过内环至腹膜后合成一条静脉,称为精索内静脉。右侧精索内静脉向上斜行进入下腔 静脉;左侧呈直角进入左肾静脉。精索静脉曲张多见于左侧的原因是:

1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。

2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。

(二)生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。

(三)其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。

相关推荐:  外科主治医师2013年考试指导

更多精彩内容请点击:卫生资格 > 内科/外科/妇产科 > 外科主治医师 > 辅导精华

<--卫生资格-->