为帮考生们更有效的复习,威廉希尔app 整理了外科医师考试辅导内容,希望考生们能在有限的时间里,能取得更多的收获, 通过对复习资料的熟练来为考试复习锦上添花。
甲状旁腺功能亢进的诊断如下:
1.实验室检查
(1)血钙测定:是发现甲旁亢的首要指标,血钙>3.0mmol/L.正常一般为2.1~2.5mmol/L.
(2)血磷测定:<0.65~0.97mmol/L.
(3)甲状旁腺素(PTH)测定:为确定甲旁亢最可靠的直接证据。在甲状旁腺腺瘤病人,其分泌的PTH常为正常值的数倍而非仅略有增加。
(4)尿中环腺苷酸(cAMP)测定:原发性甲旁亢时,尿中的cAMP排出量明显增高,可反映甲状旁腺的活性,有助于诊断甲旁亢。
2.定位检查
对再次手术的病例,一致认为定位检查是需要的。而我国以症状型甲旁亢为主,单个甲状旁腺腺瘤达80%,术前定位有助于手术时寻找病变腺体。主要方法有:
(1)B超检查:检查时,病人仰卧,颈部后伸,肩部垫枕,作纵切面及横切面检查。正常甲状旁腺呈圆形或卵圆形,直径2~4mm,腺体内部回声较低。前方为甲状腺,侧方为颈总动脉及颈内静脉。
(2)核素扫描:可用99mTc作扫描,或用铊作甲状旁腺双重造影。
相关推荐: