急性脓胸的诊断:外科主治医师2013年考试辅导

2013-03-21 14:48:18 字体放大:  

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胸片

积液所致的致密阴影。若有大量积液,患侧呈现大片浓密阴影,纵隔向健侧移位。如脓液在下胸部,可见—由外上向内下的斜行弧线形阴影。脓液不多者,有时可同时看到肺内病变。伴有气胸时则出现液面。若未经胸腔穿刺而出现液面者,应高度怀疑有气管、食管瘘。

超声波检查

明确范围和准确定位,有助于脓胸诊断和穿刺。

胸腔穿刺 (Thoracentesis)

胸腔穿刺抽得脓液,可诊断为脓胸。

首先观察其外观性状,质地稀稠,有无臭味。其次是作涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验,以指导临床用药。

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