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脊索瘤:外科主治医师2013年考试指导
脊索瘤(chordoma) 脊索瘤是一种先天性、来源于残余的胚胎性脊索组织的恶性肿瘤,主要特征是肿瘤组织呈球形排列,有气泡样细胞和黏液基质,只发生于脊椎和颅底。以骶尾椎最为多见。
(一)临床表现
主要表现为疼痛和肿块,晚期出现压迫症状,如压迫骶神经可出现大小便困难或失禁;压迫直肠和膀胱则会出现相应症状。
(二)X-ray
广泛性溶骨破坏伴散在钙化斑,皮质变薄呈膨胀性病变,无骨膜反应。
(三)治疗
以手术治疗为主。对于不能切除或切除不彻底的肿瘤,可行放疗,但复发率高。化疗无效。
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