急性脓胸的治疗:外科主治医师辅导

2013-03-18 13:29:25 字体放大:  

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急性脓胸的治疗:外科主治医师辅导

治疗原则:

①根据致病菌对药物的敏感性,选用有效抗生素

②彻底排净脓液,使肺早日复张;

③控制原发感染,全身支持治疗,如补充营养和维生素,注意水和电解质的平衡,纠正贫血等。

排净脓液的方法:

胸腔穿刺:

及早反复胸腔穿刺,并向胸膜腔内注入抗生素。

胸膜腔闭式引流术

若脓液稠厚不易抽出,或经过治疗脓量不见减少,病人症状无明显改善,或发现有大量气体,疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。

经肋间插管法或经助床插管法。

脓液排出后,肺逐渐膨胀,两层胸膜靠拢,空腔逐步闭合。如脓腔长期不能闭合,则成为慢性脓胸。

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