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Ⅱ型肾小管性酸中毒的诊断：2013年内科主治医师辅导
一、具有临床表现。
二、确诊需作尿HCO3-排泄率测定(碳酸钠负荷试验)口服法：每日口服碳酸氢钠1～10mEq/kg，每3天增量1次，直至血浆CO2结合力正常，然后测定血浆和尿的HCO3-及肌酐(Cr);静滴法：碳酸氢钠1000ml(含500～700mEq)以4ml/分速率静滴，每隔30～40分钟留尿1次，共4～6次，在每次间隔中抽血，测血浆、尿的HCO3-、Cr.
计算式：尿HCO3-排泄率=尿HCO3-×血Cr×100/血HCO3-×尿Cr。
正常情况下，尿HCO3-为0，尿HCO3-排泄率亦为0;Ⅱ型尿HCO3-排泄率>15%;Ⅰ型< 5%;Ⅲ型5～10%.
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