外阴鳞状上皮增生的诊断主要包括以下内容：
(1)临床表现
主要症状为外阴奇痒，患者多难耐受而反复搔抓，搔抓又进一步导致皮肤损伤而加重瘙痒，形成恶性循环。病变早期皮肤呈暗红或粉红色，角化过度部位则呈白色;晚期皮肤增厚似皮革，色素增加，皮肤纹理增粗，明显突出，呈苔藓样变。
(2)辅助检查
病理活检是唯一确诊手段。活检应在皲裂、溃疡、硬结或粗糙处进行，注意多点取材。