肺结核的辅助检查:2013年中级主管护师考试
1.结核菌检查 结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法。
方法 痰涂片(薄涂、厚涂)法、集菌法、培养、聚合酶链反应(PCR)法。
意义 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要方法,说明病灶开放排菌,有传染性,痰菌转阴为判断肺结核疗效的主要、甚至是惟一(“空洞开放愈合”)根据。
2.结核菌素试验 因旧结素(OT)是结核菌的代谢产物,主要成分为结核蛋白,故抗原不纯可引起非特异反应。PPD(纯蛋白衍化物)0.1ml (5结素单位)左前臂屈侧皮内注射,经48~72小时测量局部皮肤肿结,直径<5mm。为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或局部有水泡、坏死为强阳性。
3.影像学检查 胸部X线检查室诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据。
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