61 患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是(D)。
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
62 容易潮解的药物是(A)
A.糖衣片
B.疫苗
C.乙醚
D.环氧乙烷
E.氨茶碱
63 濒死患者最后消失的感觉是(B)。
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.嗅觉
E.触觉
64 罗伊适应模式内容涉及的五个要素包括(E)
A.护理诊断
B.护理计划
C.护理程序
D.护理评估
E.护理活动
65护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施(E)
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生，前来诊治
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
66 为男性患者导尿时，若插管受阻其原因可能是(D)
A.导管过粗
B.导管过细太软
C.患者体位不正确
D.膀胱肌肉收缩
E.插管方向不正确
67 陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误(D)。
A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降至0 点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压，后读舒张压
68 吴某，男，24 岁。因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素，5 分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是(C)。
A.报告医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组织胺药物
E.建立静脉通道
69 下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌症(B)
A.膀胱容量小于50毫升
B.膀胱肿瘤早期
C.全身感染严重
D.尿路急性炎症
E.尿道狭窄
70对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是(B)
A、体格检查;
B、交谈和观察
C、心理社会测试;
D、阅读相关资料
E、使用疼痛评估工具
71.哪项属正常胎心音次数(E)
A.100次/min
B.80次/min
C.105次/min
D.170次/min
E.132次/min
72.产褥感染护理哪项不妥(B)
A.防止交叉感染，进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38C应停止哺乳
D.保证营养摄人
E.保持外阴清洁
73.胎膜早破指(B)
A.胎膜在第二产程破裂
B.胎膜在临产前破裂
C.胎膜在宫缩开始破裂
D.胎膜在第一产程破裂
E.胎膜在胎儿娩出中破裂
74.早产儿护理哪(E)
A.分娩时产房温度维持在27～28~C
B.婴儿室温度保持24～26~C
C.体重在2000g以下早产儿应放人暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息，应快速高浓度给氧气吸人
75.正常情况下胎动每小时应为(B)
A.1～2次
B.3～5次
C.6～8次
D.9～11次
E.12～14次
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